Il voto in occasione delle elezioni provinciali del 12 giugno 2004 conferma la coalizione di centro sinistra al governo della Provincia di Napoli. Il verde Riccardo Di Palma è eletto Presidente al primo turno con 260.661 voti (63,19%), un livello di consensi quasi doppio di quello del suo principale avversario. Infatti Luigi Muro, il candidato di centro destra, si ferma a 141.273 voti (34,25%). Degli undici aspiranti alla carica di presidente solo Di Palma e Muro mostrano un grado di adesioni significativo, 6 di essi non raggiungono nemmeno l'1% dei voti validi. I Democratici di Sinistra conquistano la maggioranza relativa dei consensi (19,25%).